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围产期窒息会导致身材矮小——选自1999年4月12日 星期一 《温州日报》 科教文卫 人与健康*体育 第七版
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市儿童生长发育中心成立以来,在市二医儿科诊断为生长激素缺乏性矮小症的儿童中,不少患儿有一个围产期窒息病史。围产期窒息为什么会导致儿童身高矮小呢?
如果孕产妇患慢性高血压、严重贫血,有吸烟、吸毒、酗酒等可引起胎儿宫内缺氧;或因胎位不正(臀位、足位,难产,出生时脐带饶颈一圈甚至多圈均会造成出生时窒息、缺氧)。
新生儿脑组织对缺氧的损害十分敏感,其中脑垂体最为敏感,而人的脑垂体是内分泌激素如生长激素、抗利尿激素等生长、分泌的场所。一旦脑垂体受损引起功能低下,使生长激素声场、分泌减少、缺乏,称之为脑垂体性侏儒症。这些儿童出生时身高、体重和外形基本正常,1岁后生长减慢,多半在2—3岁与同龄儿差距增大材引起注意。身高增长速率在学龄期前每年不足5厘米,严重者仅2—3厘米。身高低于正常均值2个标准差以下。患儿往往面容幼稚、娃娃脸,头略大而面圆,头发柔软纤细;体态匀称,皮肤细腻,腹部皮下脂肪堆积;下颚骨发育差,牙萌出迟,牙排列不齐,胸廓狭窄;男孩阴茎、睾丸较小,青春期迟缓。但患儿“智力往往正常,性格行为呈幼稚状态,少数病人伴喜多饮,多尿呈部分性尿崩症表现(受损范围较广者还会伴甲状腺功能异常)。”
由此可见,一些有围产期窒息史的矮小儿童要警惕“生长激素缺乏性矮小症”的可能。身材高大的父母往往误认为良好的遗传会使子女将来也身材高大,以至错过及时就诊机会。
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