關于乳腺派杰病發病機制的四種學說
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本病發病原因不明，其發病機理尚存爭論目前主要有以下學說：
(1)向表皮學說：該學說是20 世紀70年代提出的，主要依據疾病好發于大汗腺豐富部位，超微結構顯示PC具有腺性細胞特征，認為PC來源于導管上皮導管癌細胞，可以自乳腺實質逐漸向乳頭皮膚移行生長，并不是原發于皮膚病變向淺表擴散至乳頭乳暈的結果，因導管癌細胞具有嗜表皮特性，故而定位于乳頭表皮。最新的研究采用先進的免疫組化技術，發現MPD下方有乳癌病灶，亦研究證明MPD是一種腺來源的癌。PC在表皮細胞釋放的趨化因子(a一herPnulin因子與受體HBR- 2、HBR- 3結合誘發的化學趨化因子)趨化下方的腫瘤細胞到達乳頭。 Morandi L等在10例MPD進行換置環序列分析，證實了該理論。
(2)遷移學說：MPD可伴發其他類型乳腺腫瘤，因此有人推測MPD來源于遠處乳腺部位的腫瘤，但并非所有MPD均可找到伴發的腫瘤。
( 3)原位變換學說：認為PC是原發于乳頭表皮細胞或變性黑色素細胞,，MPD是一個完個獨立于乳腺實質的病變過程，與乳頭下方乳腺癌并無關聯，這一理論可以解釋為什么有些MPD同時合并遠離乳頭乳暈區的乳腺癌。
( 4)多潛能細胞( pluripotential neiminative cell)演化學說：1979年，Jone提出多潛能干細胞為PC的起源，這些細胞不僅能向頂泌汗腺分化，還可以向外分泌腺分化，目前有學者認為PC源于表皮內的多潛能細胞，至于不伴有乳腺癌的MPD的來源則可能源自于乳頭上皮的多潛能角質形成細胞。
這4種學說的不同，指導臨床上治療方式也不同。
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