2009-09-23李娅 欧阳勤

9月16日晚“金报专家热线”由武汉科技大学附属天佑医院感染性疾病科刘黎主任医师主持，很多读者打进电话咨询“干细胞移植治疗肝硬化”的问题，记者将专家解答辑录如下，供更多朋友参考。

　　问：患肝硬化，希望采取自体骨髓干细胞移植治疗，该技术是否有危险？

　　答：骨髓、脐带血干细胞是肝干细胞需要的肝外来源，所以提取其干细胞移植到患者的肝脏组织中，就等于直接补充了这种来源。常常被人形象地喻为：“平民化的肝移植”。该项技术风险小，手术本身过程并不复杂，加上采用的是介入微创手段，而且移植对象来自于患者本人，骨髓或脐血干细胞不具抗原性，所以不会产生肝移植那样的排异反应。身体条件好些的，做完后观察数日即可出院。

　　问：我今年50岁，患乙肝干硬化多年，现有少量腹水，低蛋白血症，我想用自体骨髓干细胞移植的方法治疗，不知效果如何？

　　答：您的病因如控制得好，是可以做这个治疗的。目前世界范围内有数千例终末期肝病患者接受了干细胞移植术治疗，效果比一般治疗更显著，已被公认为是除肝移植之外能够从根本上解决重症肝炎、肝硬化疾病的“第三条终极途径”。资料显示：患者大多可在2-4周内腹水等症状消失或减轻；随着新生干细胞的增多或肝组织的修复，三个月左右患者肝功能、凝血机制出现明显改善，谷丙转氨酶降低，总胆红素下降，白蛋白大幅升高，大部分化验指标可恢复正常，术后患者康复情况良好。

　　问：我患有原因不明的肝硬化，有腹水，脾脏肿大，能否做自体骨髓干细胞移植治疗？

　　答：原因不明的肝硬化用这种方法治疗效果不好，我们目前治疗的有效率是80%，剩下的20%效果不佳的就是因为病因不明、病情控制不好的患者。建议您先住院查明病因，控制病情，再选用自体骨髓干细胞移植的治疗方法。

　　问：我69岁，乙肝肝硬化，顽固性胸水、腹水6年，肝功能、肾功能不好，乙肝病毒控制状态，能不能做自体骨髓干细胞移植治疗？

　　答：您是晚期肝硬化的病人，用自体骨髓干细胞移植治疗难度比较大，因为一是您的感染控制得不好，做这项手术效果不明显；二是您年龄大，骨髓活性差，若用此法可能要多做几次才行。另外，您可以试用别的方法进行治疗。（记录整理：李娅 欧阳勤）

  Tag: 脐带血| 脐带| 脐带干细胞| 脂肪干细胞| 胎盘干细胞| 羊胎水| 抗衰老|